리루텍 정(Riluzole) - 적응증 : 근위축성 측삭 경화증(amyotrophic lateral sclerosis:ALS) *환자의 생존기간 연장,기관절개를 늦춤 - 작용기전 : 신경말단에서 glutamic acid의 방출을 억제, 전압 의존성 Na-채널의 활성 억제로 신경보호작용, 신경전달물질이 흥분성 아미노산 수용체에 결합한 이후에의 세포내 과정을 억제한다. * ALS는 퇴행성 신경질환의 일종으로 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나, 중추신경계에 존재하는 흥분성 아미노산인 glutamic acid의 증가로 운동신경 실조 등의 세포독성 작용에 기인한 것으로 추측하고 있다. - 부작용 : 무력감, 오심, 현기증, 간기능저하, 설사, 복통, 폐렴, 구토, 현훈, 구강감각이상, 식욕부진, 기면 등 (국내 시..
폐암의 임상증상으로 여러가지가 나타나지만 그 중에서도 특징적으로 상대정맥 증후군, 호르너 증후군, 부종양성증후군이 나타난다. (1) Superior vena cava syndrome(SVCS) 으로 상대정맥이 obstruction되면서 나타나게 되는 증상들을 말한다. 대부분은 기관지암이라던지 종양에 의해서 혈관벽이 압박받게 됨으로써 나타나게 된다. ▶ 나타나게 되는 증상 : facial swelling, 호흡곤란, 기침, 연하곤란, 두통 등아래의 사진에서 잘 설명되어 있다. ▶치료 : 일단 약물치료로 prednisone이나 methylprednisolone과 같은 glucocorticosteroid를 사용하여 tumor invasion의 염증반응을 완화하고 부종 을 줄인다. 추가적으로 이뇨제 또한 사용할..
- Aldesleukin 부작용으로 나오는 Capillary leak syndrome : Aldesleukin administration has been associated with capillary leak syndrome (CLS) which is characterized by a loss of vascular tone(resistance) and extravasation of plasma proteins and fluid into the extravascular space. CLS results in hypotension and reduced organ perfusion which may be severe and can result in death. CLS may be associated with ..
Chylothorax : - thoracic duct가 파괴되어 흉강에 chyle이 축적되는 것을 말함. - 증상으로써 호흡기성 질환이 잘생기고 malnutrition과 면역결핍이 나타남. - 어린이에게서는 pleural effusion의 드문원인이지만, 신생아에게는 pleural effusion의 흔한 형태이다. 1. anatomy and physiology of the lymphatic system - 림프계의 3가지 기능 a. lipid와 지용성 비타민의 전신순환 b. excess fluid와 혈관외로 분출한 protein을 간질액에서 모아 전신 순환으로 보냄. c. 림프구를 전신순환으로 보냄. - Chyle · noninflammatory, alkaline, bacteriostatic · fat,..
1. Characteristics - gram negative - bactericidal - IV(BA ↓) 2. Pharmacodynamics - 전통적으로 : 1일용량을 n회로 분할 투여 (But, 여러 연구에서 투여간격이 길수록 유용, 독성 최소화 가능하다고 함) - 농도 의존적 살균 3. Therapeutic range / concentration related to toxicity (1) Gentamycin, tobramycin (interval길때) ★ - peak Conc. : 20-30mg/L (MIC의 10배 되도록) - trough Conc. : 검출한계 농도 이하(신독성 risk 감소시키려) (2) Gentamicin, tobramycin (전통적 투여 간격) - peak Conc. ..